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Krankenversicherung · 11 min

Convenio Especial in Spanien: öffentliche Gesundheitsversorgung für Nicht-EU-Studierende (2026)

Spaniens Convenio Especial kostet 60 €/Monat, setzt aber 1 Jahr Aufenthalt und padrón voraus: wer infrage kommt, wie der Antrag läuft, was abgedeckt ist.

Spanisches Stadtbild mit historischer Architektur — Ankunftsort für internationale StudierendeSpanisches Stadtbild mit historischer Architektur — Ankunftsort für internationale Studierende

Was ist der Convenio Especial und können Studierende ihn nutzen?

Der Convenio Especial ist Spaniens öffentliche Gesundheitsvereinbarung für Menschen ohne anderen öffentlichen Schutz: Er kostet 60 €/Monat unter 65 (157 € ab 65) und gibt dir Zugang zu den Basisleistungen des Sistema Nacional de Salud (SNS). Der Haken: Du musst unmittelbar vor dem Antrag mindestens ein ununterbrochenes Jahr in Spanien gelebt haben, im padrón (Melderegister der Gemeinde) eingetragen sein und darfst keinen anderen Zugang zur öffentlichen Gesundheitsversorgung haben. Für Nicht-EU-Studierende heißt das: Im ersten Jahr brauchst du eine private Versicherung. Ob Inhaber eines Studienaufenthalts (estancia por estudios) danach aufgenommen werden, entscheidet der regionale Gesundheitsdienst.

Über den Convenio Especial bekommst du Hausarztbesuche, Facharzt- und Krankenhausversorgung sowie dringenden Krankentransport — ohne Zuzahlungen und ohne Wartezeiten. Ambulant verordnete Medikamente zahlst du allerdings zu 100 % selbst. Dieser Guide erklärt, wer infrage kommt, wie du den Antrag stellst, was abgedeckt ist und was nicht, wie du das erste Jahr mit einer privaten Versicherung überbrückst und warum EU-Studierende den Convenio Especial meist nicht brauchen.

Den vollständigen Überblick über die Gesundheitsversorgung in Spanien findest du in unserem Guide zur Seguridad Social in Spanien und in unserem Spanien-Länderguide.


So funktioniert der Convenio Especial

Der Convenio Especial beruht auf dem Gesetz 16/2003 über den Zusammenhalt und die Qualität des SNS (Artikel 3.3) und ist im Königlichen Dekret 576/2013 geregelt. Er richtet sich an Menschen, die in Spanien leben, aber weder über Arbeit noch über eine Rente oder die EU-Regeln zur sozialen Sicherheit Anspruch auf öffentliche Gesundheitsversorgung haben. Du schließt ihn mit dem Gesundheitsdienst der autonomen Gemeinschaft ab, in der du im padrón eingetragen bist (INGESA in Ceuta und Melilla).

Eckdaten

DetailInfo
Monatliche Kosten (unter 65)60 €
Monatliche Kosten (ab 65)157 €
Jährliche Kosten (unter 65)720 €
Aufenthaltsvoraussetzung1 ununterbrochenes Jahr in Spanien, unmittelbar vor dem Antrag
Empadronamiento erforderlichJa — zum Zeitpunkt des Antrags
LeistungsumfangGemeinsame Basisleistungen des SNS (cartera común básica)
Zuzahlungen / WartezeitenKeine
Ambulant verordnete MedikamenteZahlst du zu 100 % selbst
ZahnbehandlungNur, was das öffentliche System abdeckt (für Erwachsene eingeschränkt)
Wo du ihn beantragstBei deinem regionalen Gesundheitsdienst

Wer kommt infrage?

Laut dem spanischen Gesundheitsministerium kannst du den Antrag stellen, wenn du alle diese Bedingungen erfüllst:

  1. Du lebst seit mindestens einem ununterbrochenen Jahr in Spanien — unmittelbar vor dem Antrag. Aufenthaltszeiten in anderen EU-/EWR-Staaten, der Schweiz oder dem Vereinigten Königreich zählen ebenfalls.
  2. Du bist beim Antrag im padrón einer spanischen Gemeinde eingetragen (empadronado).
  3. Du hast keinen anderen Zugang zur öffentlichen Gesundheitsversorgung — weder über spanisches Recht (zum Beispiel einen Job) noch über die EU-Regeln zur sozialen Sicherheit oder ein bilaterales Sozialversicherungsabkommen.

Das Ministerium beschreibt den Convenio Especial als Angebot für nicht erwerbstätige Ausländer, die für ihr Leben in Spanien eine Krankenversicherung brauchen. Ob Studierende mit Studienaufenthalt aufgenommen werden, entscheidet der regionale Gesundheitsdienst — frag dort nach, bevor du damit planst.

Wer kommt NICHT infrage?

  • EU-/EWR-Studierende, die über ihr Heimatsystem versichert sind — deine EHIC gibt dir bereits Zugang zu notwendiger Versorgung im SNS
  • Studierende mit Job — wenn du arbeitest und bei der Seguridad Social angemeldet bist, bekommst du die öffentliche Gesundheitsversorgung über deinen Job
  • Studierende im ersten Jahr — die Voraussetzung von einem Jahr Aufenthalt verhindert eine sofortige Aufnahme

Das Problem im ersten Jahr: Was tun vor dem Convenio Especial?

Das ist die größte Hürde für Nicht-EU-Studierende. Du kommst in Spanien an und brauchst Gesundheitsversorgung, aber der Convenio Especial steht dir frühestens nach 12 Monaten offen. So überbrückst du die Lücke.

Private Versicherung im ersten Jahr

Eine private Krankenversicherung ist für das spanische Studentenvisum ohnehin Pflicht, du hast also bereits eine. Wähle eine Police, die die Visumbedingungen erfüllt und dir echten Schutz bietet.

AnbieterPreis (Oktober 2026)Jährliche KostenHinweise
Sanitas International StudentsAb 41,45 €/MonatAb etwa 497 €14–35 Jahre; zahnärztliche Leistungen inklusive
Adeslas WelcomeAb 660 €/JahrAb 660 €Einmalzahlung pro Jahr; gültige NIE erforderlich
ASISA Health StudentsOnline-AngebotOnline-Angebot2–12 Monate, nicht verlängerbar
DKV VisadoOnline-AngebotOnline-Angebot0 € Zuzahlung für jede Leistung

Visumanforderungen an die Versicherung: Die Police muss von einem in Spanien zugelassenen Versicherer stammen, Leistungen bieten, die mit dem SNS vergleichbar sind, und für deinen gesamten Aufenthalt gelten. Die Konsulate verlangen zusätzlich:

  • Keine Zuzahlungen oder Selbstbeteiligung
  • Keine Wartezeiten
  • Schutz für den gesamten Aufenthalt
  • Bei manchen Konsulaten: mindestens 30.000 € Deckung und Rücktransport

Für einen detaillierten Vergleich nutze unser Vergleichstool für Versicherungen.

Kannst du von der privaten Versicherung zum Convenio Especial wechseln?

Möglicherweise — wenn dein regionaler Gesundheitsdienst dich nach einem Jahr Aufenthalt aufnimmt. Kündige deine private Police erst, wenn der Convenio Especial unterschrieben ist und du deine Gesundheitskarte hast. Kläre außerdem mit der Ausländerbehörde (Oficina de Extranjería), ob sie den Convenio Especial als Versicherungsnachweis für deine nächste Verlängerung akzeptiert; private Visa-Policen werden genau dafür mit einer Bescheinigung geliefert.


Schritt für Schritt: So beantragst du den Convenio Especial

Schritt 1: Dein empadronamiento sicherstellen

Beim Antrag musst du im padrón deiner Gemeinde eingetragen sein. Ein certificado de empadronamiento deines Rathauses (Ayuntamiento) ist außerdem der häufigste Nachweis für ein Jahr Aufenthalt.

Wo: In deinem örtlichen Ayuntamiento, seinem Bürgerbüro (Oficina de Atención al Ciudadano) oder auf der Website der Gemeinde.

Was du brauchst: Deinen Reisepass oder deine TIE und einen Adressnachweis, zum Beispiel deinen Mietvertrag.

Schritt 2: Unterlagen zusammenstellen

Das Gesundheitsministerium nennt diese Unterlagen:

  1. Ausweisdokument — NIE, Reisepass oder Aufenthaltskarte (TIE)
  2. Nachweis eines ununterbrochenen Jahres Aufenthalt unmittelbar vor dem Antrag — zum Beispiel eine Padrón-Bescheinigung oder eine Aufenthaltsbescheinigung der Polizei (Dirección General de la Policía)
  3. Certificado de empadronamiento — die Eintragung in einer spanischen Gemeinde
  4. Erklärung, dass du keinen anderen öffentlichen Gesundheitsschutz hast — eine unterschriebene Erklärung (declaración responsable) oder eine Bescheinigung deines Heimatlandes, dass dein Krankenversicherungsschutz nicht nach Spanien exportiert wird. Die Bescheinigung gilt für Staatsangehörige von Ländern, für die die EU-Regeln zur sozialen Sicherheit gelten, sowie des Vereinigten Königreichs, Andorras und Chiles.
  5. Antragsformular — von deinem regionalen Gesundheitsdienst
  6. Bankverbindung — frag bei deinem regionalen Gesundheitsdienst nach, wie der Monatsbeitrag bezahlt wird

Schritt 3: Antrag einreichen

Du stellst den Antrag beim Gesundheitsdienst deiner comunidad autónoma (autonomen Gemeinschaft). Das Gesundheitsministerium verlinkt die Informationsseite jeder Region:

RegionEinreichen beiWebsite
MadridComunidad de Madridsede.comunidad.madrid
KatalonienGeneralitat de Catalunya (CatSalut)web.gencat.cat
AndalusienJunta de Andalucía (Servicio Andaluz de Salud)juntadeandalucia.es
ValenciaGeneralitat Valencianagva.es
BaskenlandBaskische Regierung (Osakidetza)Frag in deinem Gesundheitszentrum nach
Alle anderenDein regionaler Gesundheitsdienstsanidad.gob.es listet alle Regionen auf

Bearbeitungszeit: Legt jede Region selbst fest — frag beim Antrag nach.

Schritt 4: Den Monatsbeitrag zahlen

Der Beitrag beträgt 60 € pro Monat unter 65 und 157 € ab 65. Frag deinen regionalen Gesundheitsdienst, wie und wann die Zahlung eingezogen wird und was passiert, wenn eine Zahlung ausbleibt.

Schritt 5: Deine tarjeta sanitaria erhalten

Nach der Genehmigung stellt dir dein regionaler Gesundheitsdienst eine persönliche tarjeta sanitaria (Gesundheitskarte) aus, als physische und/oder digitale Karte. Sie gibt dir Zugang zu:

  • Deinem zugewiesenen Gesundheitszentrum (Centro de Salud)
  • Einer Hausärztin oder einem Hausarzt (Médico de Cabecera)
  • Krankenhausleistungen
  • Versorgung bei vorübergehenden Aufenthalten in anderen spanischen Regionen
  • Versorgung bei vorübergehenden Aufenthalten in der EU/im EWR, im Vereinigten Königreich und in der Schweiz, mit einer vorläufigen Ersatzbescheinigung (Certificado Provisional Sustitutorio) des INSS

Was der Convenio Especial abdeckt

Abgedeckt (gemeinsame Basisleistungen des SNS)

Der Convenio Especial deckt die cartera común básica ab — Vorsorge, Diagnose, Behandlung und Rehabilitation in Gesundheitszentren und Krankenhäusern, in der Grund- und Facharztversorgung, ambulant oder stationär:

  • Hausarztbesuche in deinem Centro de Salud
  • Facharztversorgung — auf Überweisung durch die Hausärztin oder den Hausarzt
  • Krankenhausversorgung — stationäre Behandlung und Operationen
  • Notfallbehandlung — einschließlich dringendem Krankentransport
  • Diagnostische Untersuchungen — auf Überweisung
  • Psychische Gesundheit — Versorgung im öffentlichen System
  • Mutterschaft — im Rahmen der öffentlichen Krankenhaus- und Facharztversorgung
  • Vorsorge — Impfungen, Früherkennungsprogramme
  • Rehabilitation — in Gesundheitszentren

Für diese Leistungen gibt es keine Zuzahlungen und keine Wartezeiten.

NICHT abgedeckt — zahlst du zu 100 % selbst

Das Gesundheitsministerium nennt vier Leistungen, die du voll bezahlst:

  • Ambulant verordnete Medikamente — du zahlst in der Apotheke den vollen Preis (die größte Einschränkung)
  • Ambulante orthopädische Hilfsmittel und Prothesen
  • Diätetische Produkte
  • Nicht dringender Krankentransport

Wie im öffentlichen System allgemein ist die Zahnbehandlung für Erwachsene eingeschränkt (zum Beispiel Extraktionen), und Brillen und Kontaktlinsen für Erwachsene sind nicht abgedeckt.

Die Lücke bei Medikamenten: So gehst du damit um

Dass du ambulante Medikamente zu 100 % selbst zahlst, ist die größte Schwäche des Convenio Especial. So gehen Studierende damit um:

  1. Generika — frag in der Apotheke nach der Generikaversion (genérico), die meist günstiger ist
  2. Regelmäßige Medikamente — wenn du jeden Monat Medikamente nimmst, vergleiche deren vollen Preis mit den Kosten einer privaten Police, bevor du wechselst
  3. Krankenhausbehandlung — die Regel für ambulante Medikamente gilt für Rezepte, die du in der Apotheke einlöst; frag deine Ärztin oder deinen Arzt, wie Medikamente im Krankenhaus gehandhabt werden
  4. Private Versicherung — prüfe, was eine private Police bei Medikamenten abdeckt; Adeslas Welcome zum Beispiel übernimmt überhaupt keine Medikamente

EU-Studierende: Warum du den Convenio Especial meist NICHT brauchst

Wenn du Staatsangehörige oder Staatsangehöriger eines EU-/EWR-Landes bist und eine gültige Europäische Krankenversicherungskarte (EHIC) hast, hast du für medizinisch notwendige Versorgung bereits Zugang zu Spaniens öffentlichem Gesundheitssystem — zu denselben Bedingungen wie in Spanien Versicherte.

Das deckt die EHIC in Spanien ab:

  • Hausarztbesuche im Centro de Salud
  • Krankenhausbehandlung
  • Notfallversorgung
  • Überweisungen zu Fachärzten
  • Medikamente auf Rezept, mit demselben Preisanteil wie für in Spanien Versicherte

Grenzen der EHIC:

  • Sie muss für deinen gesamten Aufenthalt gültig sein — für die EU-Anmeldebescheinigung können Studierende eine EHIC nutzen, die den ganzen Aufenthalt abdeckt
  • Sie deckt nur medizinisch notwendige Behandlungen ab, keine geplanten
  • Sie gilt nur in öffentlichen Einrichtungen
  • Kein Rücktransport

Bei längeren Aufenthalten: EU-Studierende, die länger als drei Monate bleiben, melden sich als EU-Bürger mit Wohnsitz in Spanien an; eine EHIC, die für den gesamten Aufenthalt gültig ist, wird als Krankenversicherung anerkannt. Wenn du in Spanien zu arbeiten beginnst, bist du stattdessen über deinen Job versichert. Mehr dazu in unserem EHIC-Guide.


Convenio Especial vs. private Versicherung im direkten Vergleich

MerkmalConvenio EspecialPrivate Versicherung
Monatliche Kosten60 € (unter 65)Ab etwa 41 € (Sanitas International Students)
Jährliche Kosten720 €Ab 660 € (Adeslas Welcome)
Ab dem ersten Tag verfügbar?Nein (erst ein Jahr Aufenthalt)Ja
HausarztbesucheÖffentliches GesundheitszentrumÄrzte im Netzwerk des Versicherers
FacharztzugangÜber Hausarzt-ÜberweisungÜber das Netzwerk des Versicherers
KrankenhausversorgungÖffentliche KrankenhäuserPrivatkrankenhäuser im Netzwerk
Medikamente auf RezeptZahlst du zu 100 % selbst (ambulant)Hängt von der Police ab
ZahnbehandlungFür Erwachsene eingeschränktManche Policen enthalten zahnärztliche Leistungen
In jeder Region anerkanntNein — bei Studienaufenthalt entscheidet die RegionNicht relevant
Erfüllt die Visumanforderung?Nicht für das ErstvisumJa, wenn visumtauglich
BürokratieAntrag beim regionalen GesundheitsdienstOnline abschließen

Unsere Empfehlung: Nutze im ersten Jahr eine private Versicherung (fürs Visum ohnehin Pflicht) und prüfe nach 12 Monaten, ob deine Region dich aufnimmt. Wenn du gesund bist und selten Medikamente brauchst, kann der Convenio Especial für 60 €/Monat ein gutes Preis-Leistungs-Verhältnis bieten. Wenn du regelmäßig Medikamente oder Zahnbehandlungen brauchst oder deine Region dich nicht aufnimmt, behalte deine private Police.


Universitätsstädte: Wo du den Antrag stellst

Madrid

  • Comunidad de Madrid — Informationen und Antrag im regionalen E-Government-Portal (sede.comunidad.madrid)
  • Studierende an Madrider Hochschulen stellen den Antrag bei der Comunidad de Madrid, wenn sie in einer Gemeinde der Region Madrid gemeldet sind

Barcelona

  • Generalitat de Catalunya — das Verfahren ist auf web.gencat.cat veröffentlicht
  • Nach der Aufnahme gehst du in dein örtliches Zentrum für Grundversorgung (CAP — Centre d’Atenció Primària)

Valencia

  • Generalitat Valenciana — das Verfahren ist auf gva.es veröffentlicht
  • Nach der Aufnahme gehst du in dein zugewiesenes Centro de Salud

Sevilla und Granada

  • Junta de Andalucía — das Verfahren ist auf juntadeandalucia.es veröffentlicht
  • Der Servicio Andaluz de Salud (SAS) betreibt die Gesundheitszentren in beiden Städten

Häufige Fehler, die du vermeiden solltest

  1. Glauben, du könntest sofort beantragen. Du brauchst ein ununterbrochenes Jahr Aufenthalt unmittelbar vor dem Antrag. Eine Ausnahme für Studierende gibt es nicht.
  2. Dich nach der Ankunft nicht im padrón eintragen. Melde dich bald nach dem Einzug im Ayuntamiento an. Die Padrón-Bescheinigung ist der einfachste Nachweis deiner Aufenthaltsdauer.
  3. Den padrón nach einem Umzug nicht aktualisieren. Aktualisiere deine Eintragung bei jedem Adresswechsel, damit du ein ununterbrochenes Jahr nachweisen kannst.
  4. Die Erklärung zu anderem Versicherungsschutz vergessen. Du musst erklären, dass du keinen anderen öffentlichen Gesundheitsschutz hast — und Staatsangehörige der EU, des Vereinigten Königreichs, Andorras oder Chiles brauchen eventuell eine Bescheinigung aus dem Heimatland.
  5. Davon ausgehen, dass Medikamente abgedeckt sind. Ambulant verordnete Medikamente sind nicht abgedeckt. Plane den vollen Preis deiner Medikamente ein.
  6. Die private Versicherung zu früh kündigen. Halte die private Versicherung aktiv, bis dein Convenio Especial unterschrieben und deine tarjeta sanitaria ausgestellt ist.
  7. Davon ausgehen, dass deine Region dich aufnimmt. Die Regionen entscheiden, ob Inhaber eines Studienaufenthalts beitreten können. Frag nach, bevor du dich darauf verlässt.

Häufig gestellte Fragen

Wie lange dauert der Antrag auf den Convenio Especial?

Jeder regionale Gesundheitsdienst legt sein eigenes Verfahren und seine eigene Bearbeitungszeit fest. Frag beim Antrag nach und halte deine private Versicherung aktiv, bis die Vereinbarung unterschrieben ist.

Kann ich den Convenio Especial mit einem Studentenvisum beantragen?

Nur, wenn dein regionaler Gesundheitsdienst Inhaber eines Studienaufenthalts (estancia por estudios) aufnimmt. Außerdem brauchst du ein ununterbrochenes Jahr Aufenthalt, die Eintragung im padrón und darfst keinen anderen öffentlichen Schutz haben. Frag bei deinem regionalen Gesundheitsdienst nach, bevor du damit planst.

Was passiert, wenn ich Spanien über den Sommer verlasse?

Voraussetzung ist ein ununterbrochenes Jahr Aufenthalt unmittelbar vor dem Antrag. Ein Aufenthalt in einem anderen EU-/EWR-Staat, der Schweiz oder dem Vereinigten Königreich zählt ebenfalls. Wenn du längere Zeit außerhalb dieser Länder verbringst, frag deinen regionalen Gesundheitsdienst, wie er die Ununterbrochenheit bewertet.

Kann ich den Convenio Especial in ganz Spanien nutzen?

Mit deiner tarjeta sanitaria wirst du in deiner Region und bei vorübergehenden Aufenthalten in anderen spanischen Regionen, Ceuta und Melilla versorgt. Für vorübergehende Aufenthalte in der EU/im EWR, im Vereinigten Königreich oder in der Schweiz stellt das INSS eine vorläufige Ersatzbescheinigung (Certificado Provisional Sustitutorio) aus.

Kann ich meine Partnerin, meinen Partner oder meine Familie mitversichern?

Der Beitrag gilt pro Person — 60 €/Monat unter 65 und 157 € ab 65. Jedes Familienmitglied, das beitreten möchte, muss die Voraussetzungen erfüllen; frag deinen regionalen Gesundheitsdienst, wie der Antrag für Familienmitglieder funktioniert.

Was ist, wenn ich in Spanien zu arbeiten beginne?

Sobald du arbeitest und bei der Seguridad Social angemeldet bist, hast du über deinen Job Anspruch auf öffentliche Gesundheitsversorgung und erfüllst die Bedingung „kein anderer öffentlicher Schutz“ nicht mehr. Informiere deinen regionalen Gesundheitsdienst, damit der Convenio Especial beendet werden kann.

Kann ich den Convenio Especial kündigen?

Ja. Wende dich an deinen regionalen Gesundheitsdienst, um die Vereinbarung zu beenden — Verfahren und Kündigungsfrist sind in deiner Vereinbarung festgelegt.

Erfüllt der Convenio Especial die Anforderungen für die Visumverlängerung?

Für die Verlängerung deines Studienaufenthalts musst du nachweisen, dass du krankenversichert bist. Frag bei der Ausländerbehörde (Oficina de Extranjería), ob sie den Convenio Especial als Nachweis akzeptiert — private Visa-Policen stellen dafür eine Bescheinigung aus.

Was passiert, wenn ich mir die 60 €/Monat nicht leisten kann?

Der Beitrag ist im Königlichen Dekret 576/2013 festgelegt — 60 €/Monat unter 65 — und es gibt keinen Studierendenrabatt. Vergleiche ihn mit einer privaten Visa-Police: Sanitas International Students beginnt bei 41,45 €/Monat (Oktober 2026) für 14- bis 35-Jährige, Adeslas Welcome bei 660 €/Jahr.


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Nächste Schritte: Plane deinen Zeitplan für die Gesundheitsversorgung

Vor der Abreise: Schließ eine private Versicherung ab, die die Anforderungen für das spanische Studentenvisum erfüllt. Sie schützt dich ab dem ersten Tag.

Monat 1 in Spanien: Melde dich im Ayuntamiento an (empadronamiento). So kannst du deine Aufenthaltsdauer später am einfachsten nachweisen.

Monat 11: Frag deinen regionalen Gesundheitsdienst, ob er Inhaber eines Studienaufenthalts aufnimmt, und stell deine Unterlagen zusammen — einschließlich der Erklärung, dass du keinen anderen öffentlichen Schutz hast.

Ab Monat 12: Wenn deine Region dich aufnimmt, reichst du deinen Antrag auf den Convenio Especial ein. Halte die private Versicherung aktiv, bis die tarjeta sanitaria ausgestellt ist.

Brauchst du Hilfe bei der Wahl der richtigen privaten Versicherung für das erste Jahr? Nutze unser Vergleichstool für Versicherungen, um Tarife zu finden, die die spanischen Visumanforderungen erfüllen und die Lücke bis zum Start des Convenio Especial schließen.

Geschrieben von

Redaktion EU-Mobilität

Redaktion — EHIC, Spanien, Frankreich, Italien & EU-Mobilität

Unsere Redaktion für EU-Mobilität — EHIC und GHIC, spanischer Convenio Especial, französische Sécurité sociale étudiante samt Mutuelle-System, italienischer SSN sowie Versicherungsregeln für das Schengen-Visum. Jeder EU-Länder-Guide wird mindestens zweimal jährlich aktualisiert.

  • Redaktion — EU-Studierendenmobilität & Versicherung
  • Primärquellen: Seguridad Social, Ameli.fr, Ministero della Salute
  • Schwerpunkte: EHIC/GHIC, Convenio Especial, Sécurité sociale étudiante, SSN

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